近日，六盘水市盘州市人民法院审结大山镇某村原党支部书记、村委会主任兼村卫生员邹某骗取医保资金一案，以诈骗罪判处邹某有期徒刑一年，缓刑二年，并处罚金人民币五千元。

此前，盘州市大山镇纪委收到群众举报，反映其及家人未到村卫生室看病开药，却收到医保报销的短信提示。

大山镇纪委立即成立核查组实地走访有关村民、查看就诊记录，并依托“室组地”联合办案机制，联动盘州市纪委监委派驻市卫生健康局纪检监察组和市医保局对该村卫生室医疗报销情况开展彻查。

最终查实邹某长期利用职务便利，通过虚构群众就诊、开药的方式，先后多次套取医保基金2.9万余元。

针对该案暴露出来的问题，盘州市纪委监委及时向市医保局下发纪检监察建议，督促加强监管，补齐制度短板。同时，盘州市纪委监委还聚焦虚假治疗、过度治疗等医疗乱象，统筹全市监督力量开展医保基金管理使用突出问题专项整治。2024年以来，截至今年2月底，共发现问题线索30件，立案27件，党纪政务处分26人，移送司法机关5人。

(六盘水市纪委监委)